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第七章、水腫
定義:液體在組織間隙或體腔積聚過多。其中水腫液積聚在體腔內(nèi),又稱為積水。
機(jī)制
1.血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào):毛細(xì)血管流體靜壓升高、血漿膠體滲透壓降低、毛細(xì)血管壁通透性增加、淋巴回流受阻
2.機(jī)體內(nèi)外液體減緩平衡失調(diào):腎小球率過濾下降、腎小管重吸收增加
第九章、缺氧
定義:組織和細(xì)胞得不到充足的氧,或不能充分利用氧,而導(dǎo)致其功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。
類型
1.低張性缺氧:由于氧進(jìn)入血液不足,使動(dòng)脈血氧分壓降低,供應(yīng)組織的氧減少而引起的缺氧,又稱乏氧性缺氧。
原因機(jī)制:吸入氣氧分壓過低、外呼吸功能障礙、靜脈血分流入動(dòng)脈
2.血液性缺氧:由于血紅蛋白數(shù)量減少或質(zhì)量改變,使血液攜帶氧的能力降低,或Hb釋放氧障礙,引起的組織缺氧,又稱等張性低氧血癥。
原因機(jī)制:貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥、Hb與氧的親和力異常增強(qiáng)
3.循環(huán)性缺氧:由于血液循環(huán)障礙,組織血流量減少引起的組織供氧不足,又稱為低動(dòng)力性缺氧。
原因機(jī)制:全身血液循環(huán)障礙、局部性血液循環(huán)障礙
4.組織性缺氧:由于各種原因引起生物氧化障礙,使組織、細(xì)胞利用氧的能力降低引起缺氧。
原因機(jī)制:組織中毒、細(xì)胞損傷、維生素缺乏
特點(diǎn)
缺氧類型
|
動(dòng)脈血氧分壓
|
血氧容量
|
動(dòng)脈血氧容量
|
動(dòng)脈血氧飽和度
|
動(dòng)-靜脈氧含量差
|
低張性缺氧
|
↓
|
N
|
↓
|
↓
|
↓或N
|
血液性缺氧
|
N
|
↓或N
|
↓
|
N
|
↓
|
循環(huán)性缺氧
|
N
|
N
|
N
|
N
|
↑
|
組織性缺氧
|
N
|
N
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N
|
N
|
↓
|
N正常 ;↓降低 ;↑升高
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