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701基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試大綱(2021版)

考試內(nèi)容包括生理學(xué)、生物化學(xué)、細胞生物學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)五部分，所占比例分別為25%、25%、25%、15%和10%。

第一部分 生理學(xué) (25%)

一. 緒論

1. 人體的內(nèi)環(huán)境和內(nèi)穩(wěn)態(tài)。

2.細胞的結(jié)構(gòu)和功能，跨細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運，細胞生物電的相關(guān)知識。

二. 運動系統(tǒng)

骨骼肌的組織結(jié)構(gòu)特點，骨骼肌纖維的靜息電位和動作電位，骨骼肌的收縮機制。

三. 神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)

1.神經(jīng)系統(tǒng)功能，神經(jīng)細胞、神經(jīng)膠質(zhì)細胞的功能;神經(jīng)突觸的結(jié)構(gòu)與功能;反射弧結(jié)構(gòu)與功能。

2.腦脊液的產(chǎn)生與循環(huán)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血液供應(yīng);中樞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)控;自主神經(jīng)的特點與功能。

3.下丘腦、垂體、甲狀腺與甲狀旁腺分泌的激素及功能的相關(guān)知識;甲狀旁腺、VitD3、甲狀腺旁(C)細胞對體內(nèi)鈣的影響。

4.腎上腺、胰腺分泌的激素及其功能的相關(guān)知識。

5. 下丘腦-腺垂體-靶腺軸的調(diào)控方式、負反饋調(diào)節(jié)機制。

四. 感覺器官

1.感受器的一般生理特性;內(nèi)臟感覺的特點。

2.視覺器官：眼球及眼附屬器的結(jié)構(gòu)與功能，視力的形成與調(diào)節(jié)的相關(guān)知識。

3.聽覺器官：聲波傳導(dǎo)與聽力形成的相關(guān)知識，前庭覺的相關(guān)知識。

五. 循環(huán)系統(tǒng)和血液

1.血液：血液的組成，血細胞的組成和功能，血漿蛋白;血液的運輸功能;止血、凝血與纖溶的相關(guān)知識;ABO血型與Rh血型的鑒定及輸血原則。

2.血液循環(huán)系統(tǒng)：心臟的結(jié)構(gòu)，瓣膜、心肌細胞的特點;心肌的電生理特性，心臟的供血;動脈、靜脈及毛細血管的結(jié)構(gòu)和功能，體循環(huán)與肺循環(huán)的循環(huán)路徑，組織液的生成;心動周期各時相的特點，心音;動脈血壓，靜脈血壓和靜脈回心血量;心血管活動的調(diào)節(jié)。

六. 呼吸系統(tǒng)

1.肺通氣的原理，肺通氣功能的評價。

2.呼吸膜的結(jié)構(gòu)特點及功能，外呼吸、內(nèi)呼吸的概念;氧、二氧化碳在血液中的運輸;呼吸運動的調(diào)節(jié)。

七. 消化系統(tǒng)

1.消化系統(tǒng)的組成、消化道的結(jié)構(gòu)特點和功能，肝臟的功能。

2.各消化腺分泌的消化液和消化酶，碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)在消化道的消化和吸收的相關(guān)知識，門脈循環(huán)的功能。

八. 泌尿系統(tǒng)

1.腎單位，球旁器，濾過膜的結(jié)構(gòu)和功能;腎臟的血液供應(yīng)。

2.尿液生成及調(diào)節(jié)的相關(guān)知識。

九. 生殖與發(fā)育

1.男性生殖系統(tǒng)：精子的生成過程，雄激素的生理功能。

2.女性生殖系統(tǒng)：卵細胞的生成過程，子宮內(nèi)膜的周期性的變化，雌激素及孕激素的生理功能。

十. 能量代謝與體溫

1.能量代謝：能量的來源和利用，影響能量代謝(基礎(chǔ)代謝)的主要因素。

2.體溫與體溫調(diào)節(jié)：人體的體溫及其調(diào)節(jié)的相關(guān)知識。

第二部分 生物化學(xué)(25%)

一. 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能

1. 蛋白質(zhì)的分子組成：組成蛋白質(zhì)的20種標準氨基酸的結(jié)構(gòu)和縮寫，氨基酸的分類，氨基酸肽鍵的概念和形成過程。

2. 蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)：蛋白質(zhì)的一、二、三、四級結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系等。

3.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)和研究方法：蛋白質(zhì)的兩性電離性質(zhì)、紫外特征吸收峰、變性與復(fù)性的相關(guān)知識;蛋白質(zhì)的分離純化原理和方法，包括鹽析、透析、層析、電泳等。

二. 酶

1. 酶的分子結(jié)構(gòu)：酶的高效性、專一性、反應(yīng)條件和酶活性的可調(diào)控性，酶分子中常含有的輔助因子，同工酶的概念和酶的過渡態(tài)理論。

2. 酶促反應(yīng)動力學(xué)：米氏方程的推導(dǎo)和相關(guān)應(yīng)用，底物濃度、pH值、激活劑和抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響。

3.酶的調(diào)節(jié)：酶的可調(diào)控性，生物體內(nèi)酶的別構(gòu)調(diào)控、共價修飾調(diào)控和酶原激活的相關(guān)知識。

三. 核酸的結(jié)構(gòu)與功能

1.核酸的化學(xué)組成：核苷酸是核酸的基本組成單位，核酸的一級結(jié)構(gòu)，DNA和RNA分子的基本結(jié)構(gòu)，核苷酸的功能等。

2.DNA的基本結(jié)構(gòu)與功能： DNA的二級結(jié)構(gòu)， DNA是遺傳物質(zhì)的基礎(chǔ)。

3.RNA的基本結(jié)構(gòu)與功能： RNA的分類，mRNA、tRNA和rRNA的基本結(jié)構(gòu)和功能，小RNA及RNA組學(xué)。

4.核酸的理化性質(zhì)：核酸分子的紫外吸收特性，核酸分子的變性和復(fù)性、水解的基本原理和應(yīng)用。

四. 糖代謝

1.糖的無氧氧化：糖酵解的基本過程和生理意義，糖酵解后丙酮酸的去向，糖酵解的調(diào)節(jié)。

2.糖的有氧氧化：三羧酸循環(huán)的過程和生理意義;乙醛酸循環(huán)的過程和生理意義;糖的有氧氧化是機體獲得ATP的主要方式，糖有氧氧化的調(diào)節(jié)。

3.戊糖磷酸途徑：戊糖磷酸途徑的兩個階段，戊糖磷酸途徑的概念和生理意義。

4.糖異生：糖異生與糖酵解不同的三個反應(yīng)，糖異生和糖酵解的協(xié)同調(diào)控的相關(guān)知識。

5. 糖原的代謝：糖原分解代謝和合成代謝的基本過程，糖原代謝的調(diào)節(jié)。

五.脂代謝

1.脂肪酸的代謝：脂肪酸的β-氧化，酮體的生成與利用;脂肪酸合成中乙酰輔酶A的跨膜運輸與活化;脂肪酸碳鏈的延伸與還原、加長和去飽和;脂肪酸代謝的調(diào)控。

2. 甘油磷脂分解代謝和合成代謝的相關(guān)知識。

3.膽固醇的代謝：膽固醇的轉(zhuǎn)運，膽固醇合成和轉(zhuǎn)化的相關(guān)知識。

六.生物氧化

1.呼吸鏈：呼吸鏈的概念、組成、種類和功能，呼吸鏈各組分的排列順序及排列順序的測定方法和相應(yīng)的抑制劑。

2.氧化磷酸化： ATP合酶的結(jié)構(gòu)與功能， P/O值與氧化磷酸化的調(diào)節(jié)，ATP合酶的催化機制，氧化磷酸化的概念、原理和相應(yīng)的解偶聯(lián)劑。

七.氨基酸代謝和核苷酸代謝

1.氨基酸代謝：氨基酸碳骨架的代謝，生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸的分類，氨的解毒和尿素循環(huán)的基本過程，氧化脫氨基反應(yīng)、轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)、聯(lián)合脫氨基反應(yīng)等。

2.核苷酸代謝：嘌呤和嘧啶核苷酸的分解代謝，嘌呤和嘧啶核苷酸的從頭合成途徑和補救合成途徑，尿酸的過量生成引起痛風(fēng)癥，嘌呤核苷酸及嘧啶核苷酸的化療藥物及其抗腫瘤作用的生化機理。

第三部分 細胞生物學(xué)(25%)

一.緒論

細胞生物學(xué)的主要研究內(nèi)容和當(dāng)前細胞生物學(xué)研究的根本問題，細胞學(xué)說的創(chuàng)立及其內(nèi)容要點和意義。

二.細胞的統(tǒng)一性與多樣性

細胞的基本特征，原核細胞與古核細胞、真核細胞以及非細胞生命體的基本知識。

三. 細胞生物學(xué)研究方法

1. 各種細胞生物學(xué)研究方法的相關(guān)概念、原理和應(yīng)用范圍。

2. 細胞生物學(xué)研究中常用的模式生物。

四. 細胞質(zhì)膜

細胞質(zhì)膜結(jié)構(gòu)模型的基本要點，細胞質(zhì)膜的基本組成成分及其特點和意義，細胞質(zhì)膜的基本特征、功能和研究方法。

五. 物質(zhì)的跨膜運輸

物質(zhì)的跨膜運輸?shù)幕�本概念，跨膜運輸?shù)闹饕�途徑、轉(zhuǎn)運裝置、運輸?shù)幕�本過程。

六. 線粒體

線粒體的基本形態(tài)，動態(tài)特征及其分子細胞生物學(xué)基礎(chǔ)，線粒體超微結(jié)構(gòu)組成及其功能特點，氧化磷酸化的分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化機制，線粒體的半自主性和起源。

七. 細胞質(zhì)基質(zhì)與細胞內(nèi)膜系統(tǒng)

1.細胞質(zhì)基質(zhì)的含義和功能。

2.內(nèi)膜系統(tǒng)的概念及其組成成員;內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的基本類型及其功能，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激及其信號調(diào)控;高爾基復(fù)合體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、標志性酶以及功能;溶酶體與過氧化物酶體的結(jié)構(gòu)特點，發(fā)生和功能。

八. 蛋白質(zhì)分選與膜泡運輸

1. 細胞內(nèi)蛋白質(zhì)分選：信號假說與蛋白質(zhì)分選信號。蛋白質(zhì)分選的基本途徑與類型。蛋白質(zhì)向線粒體和過氧化物酶體的分選途徑和機制。

2. 膜泡運輸?shù)耐緩脚c機制，細胞結(jié)構(gòu)體系的組裝方式及意義。

九. 細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的基本知識和基本概念，各種類型信號傳遞的通路，細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的整合與控制。

十. 細胞骨架

1.微絲：微絲的組成及其組裝，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)與細胞運動，依賴于微絲的分子馬達。

2. 微管：微管的結(jié)構(gòu)組成及其極性，組裝與去組裝，微管組織中心，微管的動力學(xué)性質(zhì)，微管的功能。

3. 中間絲：中間絲的一般形態(tài)和類型及其細胞特異性。

十一. 細胞核與染色體

1. 核被膜：核被膜的結(jié)構(gòu)特點、崩解與組裝、生物學(xué)意義;核孔復(fù)合體的結(jié)構(gòu)模型及功能;核纖層的蛋白組成和功能。

2. 染色質(zhì)：染色質(zhì)的概念及其化學(xué)組成，組成成分的特點;核小體的結(jié)構(gòu);染色質(zhì)的組裝、類型。

3. 染色體：染色體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)概念，染色體DNA的功能元件。

十二. 核糖體

核糖體的結(jié)構(gòu)成分及其功能，核糖體的本質(zhì)，RNA在生命起源中的作用。

十三. 細胞周期與細胞分裂

1. 細胞周期：細胞周期的基本概念;細胞周期的時相劃分及各時相的主要事件，以及研究細胞周期的最基本方法。

2. 細胞分裂：細胞分裂的類型、細胞分裂的形態(tài)學(xué)過程，時相劃分及各時相的變化標志。

十四. 細胞增殖調(diào)控與癌細胞

1. 細胞增殖調(diào)控：細胞周期調(diào)控相關(guān)因子(周期蛋白，CDK激酶和CDK激酶抑制因子)，細胞周期運轉(zhuǎn)調(diào)控機制。

2. 癌細胞: 癌細胞的基本特征，癌癥發(fā)生的過程與機制。

十五. 細胞分化與胚胎發(fā)育

細胞分化的基本概念，細胞的全能性和干細胞的基本概念，影像細胞分化的因素。

十六. 細胞死亡與細胞衰老

1.細胞凋亡：細胞凋亡的概念、特性，檢測方法，生物學(xué)意義，細胞凋亡的分子機制。

2.細胞壞死：細胞壞死的概念和特征。

3.自噬：自噬性細胞死亡的概念、特征、過程及其機制。

4.細胞衰老的概念、特征和分子機制。

十七. 細胞的社會聯(lián)系

1.細胞連接的基本概念、方式、特點及生物學(xué)意義。

2.細胞黏著的概念和分子基礎(chǔ)。

3.細胞外基質(zhì)的基本概念、組成、化學(xué)結(jié)構(gòu)特點和功能。

第四部分 微生物學(xué)(15%)

一.微生物的基本概念

1.微生物的定義

2.微生物學(xué)發(fā)展的歷史

3.微生物學(xué)研究的重要意義

4.真核生物與原核生物的區(qū)別

二.原核微生物

1.原核微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點及繁殖方式的相關(guān)知識

2.細菌的感染與致病機制的相關(guān)知識

3.細菌生長控制的相關(guān)知識

4.細菌的耐藥性

三.真核微生物

1.真核微生物酵母菌、霉菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點和繁殖方式

2.真菌性傳染病

四.病毒

1.病毒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及組成特點以及病毒的增殖過程及規(guī)律的相關(guān)知識

2.病毒的致病機制

五.微生物的營養(yǎng)

1.微生物的營養(yǎng)物質(zhì)及其功能

2.微生物的營養(yǎng)類型

3.物質(zhì)進出微生物細胞的方式

4.培養(yǎng)基的配制原則和方法、培養(yǎng)基的類型及應(yīng)用

六.微生物的代謝

1.微生物的能量代謝

2.微生物特有的合成代謝途徑：生物固氮、肽聚糖的合成

七.微生物的遺傳和變異

1.微生物遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)

2.原核生物和真核微生物的基因重組

3.微生物的基因突變

八.微生物生態(tài)學(xué)

1.微生物在自然界中的地位

2.生物體內(nèi)外的正常菌群

3.微生物與生物環(huán)境的相互關(guān)系

第五部分 免疫學(xué)(10%)

一. 免疫學(xué)概論

1.免疫系統(tǒng)的基本功能。

2.固有免疫及適應(yīng)性免疫的概念和特點。

3.免疫系統(tǒng)的組成。

4.免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用概況。

二. 免疫器官和組織

1.免疫器官的組成。

2.造血干細胞與免疫細胞的生成，胸腺微環(huán)境與T細胞分化。

3.淋巴結(jié)、脾的結(jié)構(gòu)及T細胞區(qū)與B細胞區(qū)，黏膜免疫系統(tǒng)的組成與功能。

4.淋巴細胞歸巢與再循環(huán)的基本概念和生物學(xué)意義。

三. 抗原

1.抗原的概念、特性;表位的概念。

2.影響抗原免疫原性的因素;抗原的種類。

3.超抗原、佐劑的概念。

四. 抗體

1.抗體與免疫球蛋白的概念。

2.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)。

3.免疫球蛋白的功能，五類免疫球蛋白的特性與功能。

4.抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律。

5.多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體的概念。

五.B淋巴細胞

1.B細胞的重要表面分子及其作用。

2.B細胞的主要功能，B1、B2細胞的特點。

3.B細胞的分化成熟過程。

4.B細胞對TD抗原的識別。

六.T淋巴細胞

1.T淋巴細胞的概念、T淋巴細胞亞群及其功能。

2.T淋巴細胞在胸腺中的分化發(fā)育。

3.T細胞對抗原的識別。

4.T淋巴細胞的表面分子及其作用。

七.超敏反應(yīng)

1.掌握超敏反應(yīng)的概念及分型;各型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制。

2.I型超敏反應(yīng)的防治原則。