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從南方醫(yī)科大學(xué)研究生招生網(wǎng)獲悉,2024年南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生招生697基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試大綱已發(fā)布,內(nèi)容如下:
697基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合
一、 考試性質(zhì)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合為我校招收基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類學(xué)術(shù)型碩士研究生而自命題的考試科 目。其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生是否具備繼續(xù)攻讀基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè) 碩士研究生所需要的有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能,評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校基 礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的水平。
二、 考察目標(biāo)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試范圍為:
必考科目 3 門(mén):生理學(xué)(20%)、生物化學(xué)(20%)、病理學(xué)(20%);
選考科目 2 門(mén)(4 選 2):病理生理學(xué)(20%)、人體解剖學(xué)(20%)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué) (20%)、微生物學(xué)(20%)。
要求考生系統(tǒng)掌握上述學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,能夠運(yùn)用 所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問(wèn)題和實(shí) 際問(wèn)題。
三、 考試比例及題型結(jié)構(gòu)
試卷滿分為 300 分。試卷由選擇題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題、問(wèn)答題四個(gè)部分組 成。
題型結(jié)構(gòu):
選擇題:共 50 題,每題 1 分;
名詞解釋:共 20 題,每題 5 分;
簡(jiǎn)答題:共 5 題,每題 10 分;
問(wèn)答題,共 5 題,每題 20 分。
四、 考察內(nèi)容范圍
一、生理學(xué)
(一)緒論
掌握機(jī)體內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念,生理功能的調(diào)節(jié),負(fù)反饋的概念。 (二)細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:掌握單純擴(kuò)散;易化擴(kuò)散;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。熟悉出胞 與入胞概念。
2.細(xì)胞膜的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能:掌握跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的概念及方式。
3.細(xì)胞的生物電現(xiàn)象:掌握興奮、靜息電位、動(dòng)作電位和局部電位;絕對(duì)不應(yīng)期、 相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期。熟悉興奮傳導(dǎo)機(jī)制:局部電流,跳躍式傳導(dǎo)。
4.肌細(xì)胞的收縮功能:掌握骨骼肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)過(guò)程,收縮外部表現(xiàn)和力 學(xué)分析。
(三)血液
1.血液的組成和理化特性:熟悉血液的理化特性及生理意義。
2.血細(xì)胞生理:掌握血小板的生理特性。
3.生理性止血與凝血:掌握生理止血及血液凝固過(guò)程。
4.血型與輸血:掌握輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性:掌握工作細(xì)胞、自律細(xì)胞的動(dòng)作電位特點(diǎn)和產(chǎn) 生機(jī)制;掌握心肌特性(興奮性、傳導(dǎo)性、 自律性、收縮性)及其影響因素。
2.心臟的泵血功能:掌握心動(dòng)周期;心動(dòng)周期內(nèi)心室壓力、容積變化及瓣膜活動(dòng);
掌握心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)和影響因素。
3.血管生理:掌握各類血管的特點(diǎn)、動(dòng)脈血壓概念、正常值、形成及影響因素。 掌握中心靜脈壓,熟悉靜脈血壓和回流影響因素。
4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):熟悉交感和迷走神經(jīng)對(duì)心臟及血管的作用過(guò)程及意義;掌 握心血管功能體液調(diào)節(jié)。
5.微循環(huán)、組織液與淋巴循環(huán):掌握組織液的生成及影響因素。
(五)呼吸
1.肺通氣:掌握肺通氣的動(dòng)力及阻力、肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
2.氣體交換:掌握肺換氣和組織換氣的基本原理及影響因素。
3.氣體在血液中的運(yùn)輸:掌握氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸形式,解離曲線意義和 影響因素。
4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):掌握化學(xué)因素對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),肺牽張反射的過(guò)程和意義。 (六)消化和吸收
1.概述:掌握消化道神經(jīng)支配,胃腸激素作用,消化道平滑肌特性。
2.口腔內(nèi)消化:掌握口腔內(nèi)消化的過(guò)程,吞咽反射。唾液成分、作用及分泌調(diào)節(jié)。 3.胃內(nèi)消化:掌握胃液的成分和作用,熟悉消化期胃酸分泌的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
4.小腸內(nèi)消化:掌握幾種重要消化液的組成和作用。
5.大腸內(nèi)消化:了解大腸內(nèi)消化的基本過(guò)程。
6.吸收:掌握小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸引的主要部位,主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收過(guò)程。 (七)能量代謝和體溫
1.能量代謝:掌握食物的熱價(jià),氧熱價(jià),呼吸商的概念。
2.體溫及其調(diào)節(jié):掌握體溫調(diào)節(jié)機(jī)制,熟悉體溫的概念及其正常變動(dòng)。
(八)尿的生成和排出
1.腎的解剖和腎血流量:掌握腎單位解剖結(jié)構(gòu)、腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的 調(diào)節(jié)。
2.腎小球的濾過(guò)功能:掌握影響腎小球?yàn)V過(guò)因素:有效濾過(guò)壓,腎血漿流量。
3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:掌握腎小管對(duì)物質(zhì)的重吸收及分泌機(jī)制。
4.尿液的濃縮和稀釋:掌握髓質(zhì)滲透梯度形成機(jī)制及直小血管在保持腎髓質(zhì)高滲 的作用。
5.尿生成的調(diào)節(jié):掌握尿生成的腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)及神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。
6.尿的排放:熟悉排尿反射。
(九)感覺(jué)器官的功能
1.概述:掌握感受器一般生理特性:定義、分類、適宜刺激、換能、編碼、適應(yīng)。 2.眼的視覺(jué)功能:掌握眼的折光系統(tǒng)功能;感光換能系統(tǒng)。
3.耳的聽(tīng)覺(jué)功能:掌握外耳和中耳的傳音作用,耳蝸的感音換能作用。
4.前庭器官功能:掌握前庭器官的感受裝置和適宜刺激,前庭反應(yīng),眼震顫概念 及意義。
(十)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1.神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能:掌握神經(jīng)元基本結(jié)構(gòu)與功能,神經(jīng)纖維的傳導(dǎo) 速度和分類。
2.神經(jīng)元間功能聯(lián)系:掌握突觸的分類和微細(xì)結(jié)構(gòu);突觸傳遞過(guò)程。
3.反射:掌握條件反射與非條件反射;反射;中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式。
4.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能:掌握感覺(jué)投射系統(tǒng),腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)。 大腦皮層感覺(jué)代表區(qū)。
5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):掌握運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)基本機(jī)制:脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和運(yùn) 動(dòng)單位;牽張反射;運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)調(diào)節(jié)功能。
6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié):掌握自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能:交感和副交感神經(jīng)功 能特征;下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)。
7.腦的高級(jí)功能:掌握腦的電活動(dòng)與覺(jué)醒、睡眠機(jī)制;學(xué)習(xí)和記憶的形式內(nèi)容 (十一)內(nèi)分泌
1.內(nèi)分泌與激素:掌握激素的概念、作用方式、一般特性、激素分類、受體分類 和調(diào)節(jié)。
2.下丘腦-垂體內(nèi)分泌:掌握生長(zhǎng)激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。
3.甲狀腺內(nèi)分泌:掌握甲狀腺激素合成與代謝、生物學(xué)作用、甲狀腺功能調(diào)節(jié)。 4.胰島內(nèi)分泌:掌握胰島素的作用機(jī)制、生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)。5.熟悉胰高 血糖素作用與調(diào)節(jié)。
6.腎上腺內(nèi)分泌:掌握糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié)、應(yīng)激和應(yīng)急反應(yīng)概念。 (十二)生殖
1.男性生殖功能與調(diào)節(jié):熟悉睪酮的產(chǎn)生及其生理作用。
2.女性生殖功能與調(diào)節(jié):掌握卵巢周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺 激素釋放激素分泌的變化及其與卵巢和月經(jīng)周期的關(guān)系。
二、生物化學(xué)
(一)結(jié)構(gòu)生化
1. 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能:
蛋白質(zhì)的分子組成,蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系,蛋白質(zhì)的理 化性質(zhì),蛋白質(zhì)的分離、純化與結(jié)構(gòu)分析。
2. 核酸的結(jié)構(gòu)與功能
核酸的化學(xué)組成及一級(jí)結(jié)構(gòu),DNA 的空間結(jié)構(gòu)與功能,RNA 的結(jié)構(gòu)與功能,核酸 的理化性質(zhì)。
3. 酶
酶的分子結(jié)構(gòu)與功能,酶的工作原理,酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué),酶的調(diào)節(jié)。 (二)代謝生化
1.糖代謝
糖的消化吸收與轉(zhuǎn)運(yùn),糖的無(wú)氧氧化,糖的有氧氧化,磷酸戊糖途徑,糖原的合 成與分解,糖異生,血糖及其調(diào)節(jié)。
2.脂質(zhì)代謝
脂質(zhì)的構(gòu)成、功能及分析,脂質(zhì)的消化與吸收,甘油三酯代謝,磷脂代謝,膽固 醇代謝。
血漿脂蛋白。
3.生物氧化
氧化磷酸化,氧化磷酸化的調(diào)節(jié),其它氧化體系。
4. 氨基酸代謝
蛋白質(zhì)的生理功能和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,蛋白質(zhì)的消化、吸收與腐敗,氨基酸的一般代謝, 氨的代謝,氨基酸的特殊代謝。
5. 核苷酸代謝
嘌呤核苷酸的合成與分解代謝,嘧啶核苷酸的合成與分解代謝,抗代謝物及其原 理。
6. 非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝
生物轉(zhuǎn)化作用,膽汁與膽汁酸的代謝,血紅素的生物合成,膽色素的代謝與黃疸。 7. 物質(zhì)代謝的整合與調(diào)節(jié)
物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)機(jī)制及其特點(diǎn),物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系,肝在物質(zhì)代謝中的作用。 物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)的主要方式。
(三) 分子生物學(xué)
8. DNA 的生物合成
復(fù)制的基本規(guī)律,DNA 復(fù)制的酶學(xué)和拓?fù)鋵W(xué)變化,原核生物 DNA 復(fù)制過(guò)程,真核 生物 DNA 生物合成過(guò)程,逆轉(zhuǎn)錄和其他復(fù)制方式。
9. RNA 的生物合成
轉(zhuǎn)錄的模板和酶,原核生物的轉(zhuǎn)錄過(guò)程,真核生物 RNA 的生物合成,真核生物 RNA 的轉(zhuǎn)錄后加工和降解。
10.蛋白質(zhì)的生物合成
蛋白質(zhì)生物合成體系,氨基酸的活化,肽鏈的生物合成過(guò)程,蛋白質(zhì)生物合成后 加工和靶向輸送。
11. 基因表達(dá)調(diào)控
基因表達(dá)與基因表達(dá)調(diào)控的基本概念與特點(diǎn),原核基因表達(dá)調(diào)控 ,真核基因表 達(dá)調(diào)控。
三、病理學(xué)
(一)病理學(xué)緒論
1.病理學(xué)的概念、地位及發(fā)展。
2.病理學(xué)的研究?jī)?nèi)容和研究方法。
(二)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1.適應(yīng)(萎縮、肥大增生及化生)的概念、病因、分類及形態(tài)變化與影響。 2.可逆性損傷(變性)的概念、病因、分類及形態(tài)變化與影響。
3.壞死的概念、病因、病理變化、 類型及結(jié)局, 細(xì)胞調(diào)亡和細(xì)胞老化的概念。 (三)損傷的修復(fù)
1.再生的概念 、分類、各種組織的再生過(guò)程(上皮組織、纖維組織、軟骨組織 和骨組織、血管、肌組織、神經(jīng)組織)。
2.肉芽組織概念 、 作用及結(jié)局 、疤痕組織的形成過(guò)程及不利后果。 3.創(chuàng)傷愈合的概念,創(chuàng)傷愈合的類型及特點(diǎn)以及影響創(chuàng)傷愈合的因素。 (四)局部血液循環(huán)障礙
1.充血和出血的概念、類型、病變及后果。
2.局部性與全身性淤血的原因及病理改變。
3.血栓的概念及血栓形成的條件、過(guò)程、形態(tài)、類型、結(jié)局以及對(duì)機(jī)體的影響。 4.栓塞與栓子的概念;栓子運(yùn)行的途徑;栓塞的類型及其后果。
5.梗死形成的原因和條件;梗死的類型(貧血性、出血性、敗血性梗死)及病理 變化。
6.水腫的概念、發(fā)病機(jī)制、病變及對(duì)機(jī)體的影響。
(五)炎癥
1.炎癥的概念、原因、分類、基本病變、局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)與炎癥的結(jié)局。
2.急性炎癥中的血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性增加、白細(xì)胞滲出和吞噬作用以及 主要炎癥介質(zhì)的作用。
3.一般慢性炎癥的病變特點(diǎn);慢性肉芽腫性炎的概念、形成條件和組成。
(六)腫瘤
1.腫瘤的定義、命名、分類及常見(jiàn)腫瘤舉例。
2.腫瘤的大體形態(tài)和基本組織結(jié)構(gòu)、腫瘤的生長(zhǎng)(生長(zhǎng)速度、生長(zhǎng)方式)及擴(kuò)散 (局部浸潤(rùn)和直接蔓延、轉(zhuǎn)移)。
3.腫瘤的分化與異型性,腫瘤的腫瘤的分級(jí)和分期,以及腫瘤(良惡性腫瘤)對(duì) 機(jī)體的影響。
4.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,以及癌與肉瘤的鑒別。
5.癌前病變概念及意義,常見(jiàn)癌前病變類型。
6.非典型增生和原位癌的概念及其意義。
7.腫瘤發(fā)生的分子基礎(chǔ)、環(huán)境致瘤因素、常見(jiàn)的遺傳性腫瘤綜合征、腫瘤抗原和 機(jī)體抗腫瘤免疫的機(jī)制。
(七) 心血管系統(tǒng)疾病
1.動(dòng)脈粥樣硬化的概念、病因及發(fā)病機(jī)制, 基本病理變化,各重要臟器的病變 及其后果。
2.高血壓病概念 、病因與發(fā)病機(jī)制、類型、分期,及各器官的病理變化。
3.風(fēng)濕病概念、病因、發(fā)病機(jī)制、基本病變和風(fēng)濕性心臟病的類型及病變。
4.心瓣膜病概念、病因與分類,各種類型心臟病的形態(tài)變化、血液動(dòng)力學(xué)改變及 其影響。
5.感染性心內(nèi)膜炎的分類、主要病變及產(chǎn)生的影響。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1.肺炎的概念及常見(jiàn)類型(大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎),以及各類 型肺炎的概念 、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化特點(diǎn)及臨床聯(lián)系以及并發(fā)癥。
2.慢性阻塞性肺疾。–OPD)的概念,常見(jiàn) COPD (慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 支氣管擴(kuò)張癥、肺氣腫及肺心。┑母拍 、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化特點(diǎn)及 臨床病理聯(lián)系。
3.呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)腫瘤 (肺癌的病因、 病理變化、擴(kuò)散途徑、 臨床病理聯(lián)系)。 (九)消化系統(tǒng)疾病
1.急、慢性胃炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.消化性潰瘍病概念、病因與發(fā)病機(jī)制、病理變化特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系,結(jié)局與 合并癥。
3.闌尾炎的病因和發(fā)病機(jī)制、分型及病理變化、結(jié)局及合并癥。
4.病毒性肝炎的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、基本病變、臨床病理分型。
5.肝硬化的概念、門(mén)脈性肝硬化的病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化 和臨床病理聯(lián)系。 6.胃癌及肝癌的病因、病理變化、擴(kuò)散和擴(kuò)散。
(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病
1.淋巴瘤的分類(霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤)。
2.常見(jiàn)霍奇金淋巴及非霍奇金淋巴瘤的主要特點(diǎn),分類及臨床過(guò)程。
(十一)免疫性疾病
獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病, AIDS)的概念、臨床表現(xiàn)、 病因和發(fā)病機(jī)制、 病理變化、臨床病理聯(lián)系。
(十二)泌尿系統(tǒng)疾病
1.腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制、 基本病變及臨床表現(xiàn)。
2.常見(jiàn)急性彌漫增生性腎小球腎炎(快速進(jìn)行性腎小球腎炎,腎病綜合征及相關(guān)
腎炎類型、 IgA 腎病、 慢性腎小球腎炎)及慢性腎小球腎炎的病因、 病理變
化、免疫學(xué)特征及臨床病理聯(lián)系。
3.腎盂腎炎的概念、病因、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
(十三)生殖系統(tǒng)和乳腺疾病
1.慢性子宮頸炎、子宮頸上皮非典型增生和原位癌、子宮頸癌的病變特點(diǎn)。 2.子宮體癌(子宮內(nèi)膜腺癌)的病因、病理變化、擴(kuò)散、臨床病理聯(lián)系。
3.前列腺增生癥的病理變化。
4.乳腺癌的病因、分類及病理變化、擴(kuò)散。
(十四)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1.彌漫性非毒性甲狀腺腫和彌漫性毒性甲狀腺腫的病理變化、病因和發(fā)病機(jī)制。 2.慢性甲狀腺炎(慢性淋巴細(xì)胞性、纖維性)的病變特點(diǎn)。
3.甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌的類型型及病理特點(diǎn)。
4.糖尿病的分類、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化。
(十五)神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1.流行性腦脊髓膜炎的概念、病因及傳染途徑,病理變化特點(diǎn), 臨床病理聯(lián)系 與結(jié)局。
2.流行性乙型腦炎的概念、病因及傳染途徑, 病理變化特點(diǎn), 臨床病理聯(lián)系。 (十六)傳染病
1.結(jié)核病的病因和發(fā)病機(jī)制,基本病理變化及轉(zhuǎn)歸。
2.原發(fā)性肺結(jié)核病及繼發(fā)性肺結(jié)核病的概念、病變特點(diǎn),病變的發(fā)展與轉(zhuǎn)化。
3.肺外結(jié)核。耗c(潰瘍型與增生型)、腎、骨與關(guān)節(jié)、腦膜炎、腹膜炎、淋巴 結(jié)結(jié)核的病變特點(diǎn)。
4.傷寒和細(xì)菌性痢疾的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。 5.淋病及梅毒的病因及傳播途徑和基本病變。
(十七)寄生蟲(chóng)病
1.阿米巴病概念,腸阿米巴病的病因及發(fā)病機(jī)制,病理變化及臨床表現(xiàn)。
2.腸外阿米巴病(肝、肺、腦膿腫)的病變特點(diǎn)。
3.血吸蟲(chóng)病概念、病因及感染途徑,基本病理變化及發(fā)病機(jī)制, 主要臟器的病 變及其后果。
四、病理生理學(xué)
(一)緒論、疾病概論
1.健康、亞健康與疾病的概念;疾病的病因、條件和誘因的概念及其在疾病發(fā)生 中的作用。疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和基本機(jī)制。
2.死亡、腦死亡的概念及判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)、植物狀態(tài)與腦死亡的區(qū)別。 (二)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與疾病
1. 細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程的主要環(huán)節(jié)。
2. 常見(jiàn)的導(dǎo)致細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常的因素及結(jié)果,信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常發(fā)生的環(huán)節(jié)。 (三)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
1.水、鈉代謝紊亂:水、鈉代謝的正常調(diào)節(jié);水、鈉代謝紊亂的六種分類、概念、 病因和機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響和防治原則。
2.鉀代謝紊亂:鉀代謝的特點(diǎn)和正常調(diào)節(jié),低鉀血癥和高鉀血癥的概念、病因?qū)W、 機(jī)體的功能、代謝變化,對(duì)神經(jīng)肌肉以及心肌興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性 的 影響和危害以及防治原則。
3.酸堿平衡的概念和正常調(diào)節(jié),主要衡量指標(biāo);各種酸堿平衡紊亂的概念、分類、 病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制,機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、血?dú)馓攸c(diǎn)、對(duì)機(jī)體的影響以及防治原則等。 (四)缺氧
1.概述:缺氧的概念,常用血氧指標(biāo)及其意義。
2.各種類型缺氧概念、發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制和血氧變化的特點(diǎn)。
3.缺氧時(shí)機(jī)體各系統(tǒng)的功能代謝變化;組織細(xì)胞的代償適應(yīng)性變化機(jī)制,缺氧時(shí) 機(jī)體的功能代謝障礙的機(jī)制。
4.影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素:代謝耗氧率與機(jī)體的代償能力。
(五)應(yīng)激
1.應(yīng)激、應(yīng)激原概念,良性和劣性應(yīng)激,應(yīng)激與疾病的關(guān)系。
2.應(yīng)激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng):藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,下丘腦-垂體-腎上 腺皮質(zhì)軸。
3.應(yīng)激時(shí)細(xì)胞、分子水平變化:急性期反應(yīng)和熱休克蛋白的概念、組成、生物學(xué) 特點(diǎn)、功能和表達(dá)調(diào)節(jié)。
4.應(yīng)激時(shí)機(jī)體代謝和功能變化。
(六)炎 癥
1.炎癥概述:定義、分類、轉(zhuǎn)歸和生物學(xué)意義。
2.炎癥的發(fā)生發(fā)展機(jī)制:炎癥細(xì)胞活化,炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生及其表達(dá)調(diào)節(jié)機(jī)制 3.炎癥對(duì)機(jī)體的主要影響:發(fā)熱與全身炎癥反應(yīng)
(七)休 克
1.休克的常見(jiàn)原因、始動(dòng)環(huán)節(jié)和分類。
2.休克的發(fā)生發(fā)展機(jī)制:神經(jīng)體液機(jī)制,微循環(huán)機(jī)制,細(xì)胞分子機(jī)制。
3.休克時(shí)機(jī)體代謝與功能變化。
4.幾種常見(jiàn)休克的特點(diǎn)及其防治原則。
5.DIC 的概念、病因和誘因,與休克的關(guān)系。
(八)循環(huán)系統(tǒng)的病理生理
1.心功能不全、心力衰竭的概念、病因、誘因和分類。
2.心功能不全發(fā)生時(shí)的機(jī)體代償適應(yīng)反應(yīng)。
3.心力衰竭的發(fā)病機(jī)制:心肌收縮成分變化,心肌能量代謝障礙,興奮-收縮耦 聯(lián)障礙等。
4.對(duì)機(jī)體的主要影響:低排出量綜合征,靜脈淤血綜合征。
5.防治原則:防治原發(fā)病,消除誘因,改善心臟泵血功能,干預(yù)心肌改建,促進(jìn) 心肌生長(zhǎng)或替代衰竭的心臟。
(九)呼吸系統(tǒng)的病理生理
1.呼吸衰竭的概念和原因。
2.發(fā)病機(jī)制:限制性與阻塞性通氣障礙機(jī)制及血?dú)庾兓;彌散障礙及肺泡通氣/ 血流比例失調(diào)的類型及血?dú)飧淖;解剖分流增加?/p>
3.主要代謝與功能變化。
4.急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合癥的概念、病因及發(fā)病機(jī)制。
5.呼吸衰竭的防治原則:防治原發(fā)病,保持呼吸道通暢,提高肺通氣,氧療,改 善內(nèi)環(huán)境紊亂和支持重要器官功能。
(十)泌尿系統(tǒng)的病理生理
1.急性腎功能不全的概念、原因和分類。
2.急性腎功能不全發(fā)病機(jī)制;急性腎小管壞死及少尿的發(fā)病機(jī)制。
3.急性腎功能衰竭的臨床經(jīng)過(guò)與功能代謝變化。
4.慢性腎功能不全的概念、病因、發(fā)病過(guò)程。
5.慢性腎功能不全發(fā)病機(jī)制:健存腎單位進(jìn)行性減少、腎小管 – 間質(zhì)損害、矯枉 失衡。
6.慢性腎功能不全對(duì)機(jī)體的功能代謝變化:泌尿功能障礙、氮質(zhì)血癥、水、電解 質(zhì)和酸堿平衡紊亂、腎性高血壓、腎性貧血與出血傾向、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、尿毒 癥。
7.急性、慢性腎功能不全與尿毒癥的防治原則。
(十一)消化系統(tǒng)的病理生理
1.正常肝臟的分解、合成和解毒功能;肝功能不全的病因、分類。
2.肝功能不全時(shí)機(jī)體的功能、代謝變化。
3.肝纖維化的概念,發(fā)生機(jī)制:肝纖維化形成的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ),細(xì)胞外基質(zhì)的合成 與降解平衡失調(diào),細(xì)胞因子的作用;防治原則。
4.肝性腦病的概念、分類及分期;發(fā)病機(jī)制的學(xué)說(shuō):氨中毒學(xué)說(shuō)、假性神經(jīng)遞質(zhì) 學(xué)說(shuō)、血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)、GABA 學(xué)說(shuō)及綜合學(xué)說(shuō),常見(jiàn)誘因及防治原則。
5.肝腎綜合征:概念及分類,發(fā)生機(jī)制。
(十二)內(nèi)分泌系統(tǒng)的病理生理
1.激素的基本概念;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的病因分類;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的主要發(fā)生機(jī) 制。
2.代謝綜合癥、胰島素抵抗的概念;糖尿病和代謝綜合癥的病因、主要發(fā)病機(jī)制 及其對(duì)機(jī)體功能和代謝的影響;糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制;代謝綜合癥的防治措 施;糖尿病的分類及治療。
(十三)神經(jīng)系統(tǒng)的病理生理
1.意識(shí)和意識(shí)障礙的概念,意識(shí)障礙的原因、發(fā)生機(jī)制以及不同原因引起的意識(shí) 障礙的特點(diǎn);
2.疼痛、牽涉痛、痛覺(jué)過(guò)敏的概念,疼痛的原因、產(chǎn)生疼痛的組織及其疼痛的特 點(diǎn)、疼痛的基本發(fā)生環(huán)節(jié),
3.Azheimer 病、癡呆、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、老年斑的概念,Alzheimer 病發(fā)病的危 險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)特征以及發(fā)病機(jī)制;
4.意識(shí)障礙、疼痛、Alzheimer 病的防治原則。
五、 人體解剖學(xué)
(一)緒論
人體解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)和基本術(shù)語(yǔ)
(二)骨學(xué)
骨的分類及構(gòu)造
骨的理化性質(zhì)
軀干骨的組成。椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征
胸骨角的特征和意義,肋骨的一般形態(tài)、結(jié)構(gòu),第一肋的特征。
軀干骨重要的骨性標(biāo)志
上肢骨的組成、名稱和位置。
腦顱諸骨的位置、名稱。面顱諸骨的位置、分部、形態(tài)和重要結(jié)構(gòu)。鼻旁竇的概 念以及名稱和位置。顱底內(nèi)、外面觀的形態(tài)結(jié)構(gòu)。新生兒顱的特征及生后的變化。 顱骨的重要骨性標(biāo)志。
(三)關(guān)節(jié)學(xué)
滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。熟悉滑膜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。
椎骨間的連結(jié)。椎間盤(pán)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及其臨床意義。前、后縱韌帶,黃韌 帶的位置和功能。脊柱的構(gòu)成、生理彎曲和機(jī)能。肋與椎骨連結(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)特 點(diǎn)。肋與胸骨連結(jié)的特點(diǎn)。胸廓的組成,形態(tài)和功能。
肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶連結(jié)。前臂骨的連結(jié)和橈 腕關(guān)節(jié)的構(gòu)成和功能。腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、掌骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指骨間 關(guān)節(jié)的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。拇指腕掌關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。
骶髂關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。髖骨與骶骨之間的韌帶連結(jié)。骨盆的構(gòu)成,大、小骨盆的 分界線,以及骨盆的性別差異。髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))的構(gòu)成、 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。足弓的組成、功能和維持因素。
顳下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)
(四)肌學(xué)
骨骼肌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)(肌腹、肌腱和腱膜)。肌的起止點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)單位和肌張力的概 念。
骨骼肌的分布,以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。軀干肌的分 布,以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。上肢肌的分布,以及每 塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。下肢肌的分布,以及每塊肌的形態(tài)、 位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。
(五)內(nèi)臟學(xué)總論
胸、腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。
(六)消化系統(tǒng)
口腔的分部及其界限。咽峽的概念。牙的形態(tài)構(gòu)造和分類,乳牙和恒牙的排列順 序。舌的形態(tài)和粘膜;頦舌肌的起止、位置和作用?谇幌(腮腺、頜下腺、舌 下腺)的位置、形態(tài)和腺管的開(kāi)口。咽的形態(tài)、位置和分部。鼻咽部重要結(jié)構(gòu)。 腭扁桃體和咽淋巴環(huán)的位置和機(jī)能概念。食管的形態(tài)、位置、分部、生理性狹窄。 胃的位置、形態(tài)、分部和機(jī)能。小腸的位置、分部和功能。十二指腸、空、回腸 的位置、構(gòu)造。大腸的分部、形態(tài)及其特征性結(jié)構(gòu)。盲腸和闌尾的位置,形態(tài)結(jié) 構(gòu)及闌尾根部的體表投影(Mcbumey 點(diǎn))。直腸肛管的的形態(tài)、位置和構(gòu)造。
肝的形態(tài)、位置、分葉。膽囊的形態(tài)、位置、機(jī)能及膽囊底的體表投影。輸膽管 道的組成,膽總管與胰管的匯合和開(kāi)口部位。膽汁產(chǎn)生及其排出徑路。
胰的形態(tài)、位置,并了解其臨床意義。
(七)呼吸系統(tǒng)
上、下呼吸道的概念。鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。鼻旁竇的位置、開(kāi)口,各 竇的形態(tài)特點(diǎn)及了解其臨床意義。喉的位置、喉的軟骨和連結(jié)。喉肌的配布和作 用。喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)和分部。氣管的位置。左、右支氣管形態(tài)學(xué)區(qū)別及其臨床意 義。肺的位置、形態(tài)和分葉。
(八)泌尿系統(tǒng)
腎的形態(tài)和構(gòu)造、位置和被膜。輸尿管的形態(tài)、位置和行程。輸尿管的三個(gè)狹窄 部位及其臨床意義。膀胱的形態(tài)和分部。膀胱三角的位置、特點(diǎn)及其臨床意義。 (九)男性生殖系統(tǒng)
男性生殖器的分部、各部所包括的器官及其機(jī)能。睪丸的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置和功能。 輸精管的行程和分部,射精管的合成和開(kāi)口。前列腺的形態(tài)、位置和分葉。陰莖 的分部及構(gòu)成。男性尿道的分部,各部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn),并掌握其三個(gè)狹窄、
三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲的位置和臨床意義。
(十)女性生殖系統(tǒng)
卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。輸卵管的位置,分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。子宮的 形態(tài)、分部及其位置姿勢(shì)。陰道的形態(tài)和位置。女性外生殖器(女陰)的組成及各 器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
(十一)腹膜
腹膜、腹膜壁層和臟層、腹膜腔的概念及腹膜的機(jī)能。
(十二)心血管系統(tǒng)
脈管系統(tǒng)的組成、機(jī)能意義以及與其他器官系統(tǒng)的相互關(guān)系。體循環(huán)和肺循環(huán)的 途徑及其意義。
心臟的位置、外形;心臟各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu);房、室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。卵圓窩、動(dòng) 脈韌帶的位置與形態(tài),以及未閉合的臨床意義。心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成和功能。左、 右冠狀動(dòng)脈的起源、行程、重要分支及其分布。心冠狀竇的位置和開(kāi)口。
主動(dòng)脈(升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈)的起止、行程和主要分支。左、右頸總 動(dòng)脈,左、右鎖骨下動(dòng)脈,髂總動(dòng)脈和髂內(nèi)、外動(dòng)脈的起止以及其總體分布。
上、下腔靜脈的組成、起止及其收集概況。
(十三)淋巴系統(tǒng)
淋巴系統(tǒng)的組成及其機(jī)能意義。身體 9 條琳巴干的組成及其收納范圍。胸導(dǎo)管的 起止,主要行程及收納范圍;右淋巴導(dǎo)管的組成、位置和收納范圍。脾的形態(tài)和 位置。
(十四)視器
眼球的構(gòu)造。跟瞼的構(gòu)造、功能及其臨床意義。淚器的組成、淚道的形態(tài)結(jié)構(gòu)和 淚液的排出途徑。結(jié)膜的位置、分部、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義。運(yùn)動(dòng)眼球和眼瞼的 肌的名稱、作用以及神經(jīng)支配。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的走行、分支和分布。
(十五)前庭蝸器
前庭蝸器的分部和各部的功能。外耳道的位置、分部及其特點(diǎn)。鼓膜的位置、分 部和形態(tài)。中耳的組成。鼓室的位置,六個(gè)壁的主要結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨床意義。 咽鼓管的位置、作用及幼兒咽鼓管的特點(diǎn)。乳突小房和乳突竇的位置及臨床意義。 骨迷路三個(gè)部分(前庭、骨半規(guī)管和耳蝸)的形態(tài)。膜迷路三個(gè)部分(橢圓囊、球 囊,膜半規(guī)管和蝸管)的結(jié)構(gòu)及其功能。掌握聲波的傳導(dǎo)。
(十六)神經(jīng)系統(tǒng)概述
神經(jīng)系統(tǒng)的分部。神經(jīng)元的基本構(gòu)成和分類。反射、反射弧的基本組成。神經(jīng)系 統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)。
(十七)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
脊髓的位置、外形及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)(白質(zhì)、灰質(zhì))的概念。脊髓節(jié)段的概念,脊髓節(jié) 段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系。脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的配布及各部的名稱。脊髓灰質(zhì)的主要核 團(tuán)。脊髓主要上行纖維束和主要下行纖維。深反射和淺反射的概念。
腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu)。第四腦室的位置與聯(lián)通。各腦神經(jīng)核的位置、與腦神 經(jīng)的聯(lián)系和功能。重要的非腦神經(jīng)核團(tuán)。主要上、下行纖維束的起止、行程、在 腦干各部的位置和功能。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念。
小腦的位置、分部(小腦蚓與小腦半球);小腦扁桃體的位置及其臨床意義。小腦 分葉,以及各葉的主要纖維聯(lián)系和功能。
間腦的位置與分部。第三腦室、背側(cè)丘腦的位置和分部;古、舊、新丘腦的概念。 背側(cè)丘腦、下丘腦的位置、分區(qū)與纖維聯(lián)系。
大腦半球的主要的腦溝、腦回等表面結(jié)構(gòu)及分葉情況。軀體運(yùn)動(dòng)中樞、軀體感覺(jué) 中樞的位置、定位關(guān)系、主要功能。視覺(jué)中樞、聽(tīng)覺(jué)中樞的位置與投射特點(diǎn)。語(yǔ) 言中樞的部位及其功能;坠(jié)的位置、組成;新、舊紋狀體的組成。了解大腦 半球髓質(zhì)內(nèi)神經(jīng)纖維分類。內(nèi)囊的位置、分部、通過(guò)各部的重要纖維束的局部位 置關(guān)系及其臨床意義。
(十八)周圍神經(jīng)系統(tǒng)
脊神經(jīng)的構(gòu)成、纖維功能成分。頸叢、臂叢、腰叢和骶叢的組成及分布概況。
腦神經(jīng)的名稱、順序、連接腦和進(jìn)出顱的部位。腦神經(jīng)的纖維功能成分和分布概 念、損傷后表現(xiàn)。
內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能上的差別。交感神經(jīng)低級(jí)中樞的 部位。交感干(包括椎旁節(jié))的位置和組成;主要椎前節(jié)的名稱、位置。交感神經(jīng) 節(jié)前、節(jié)后纖維分布的一般規(guī)律。內(nèi)臟大、小神經(jīng)的組成、聯(lián)系,節(jié)后纖維分布 概況。副交感低級(jí)中樞的位置。動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)副交感節(jié)前纖維的起始核,交換神經(jīng) 元的部位,節(jié)后纖維的分布和功能。
(十九)神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路
傳導(dǎo)通路的基本概念。軀干、四肢意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路、軀干/四肢痛溫覺(jué) 傳導(dǎo)通路的組成,各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位、纖維走行和越邊位置,皮質(zhì)投射區(qū)。 軀干、四肢觸覺(jué)(精細(xì)和粗觸覺(jué))傳導(dǎo)通路的組成與特點(diǎn),纖維走行和越邊位置, 皮質(zhì)投射區(qū)。頭面部淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路的組成,各級(jí)神經(jīng)元胞體所在的部位,纖維 走行和越邊的位置,皮質(zhì)投射區(qū)。角膜反射的組成及其臨床意義。視覺(jué)傳導(dǎo)通路 的組成,纖維走行,纖維部分交叉(視交叉)的情況,皮質(zhì)投射區(qū)。視覺(jué)傳導(dǎo)通路 不同部位損傷后的視野變化。瞳孔對(duì)光反射的徑路。
錐體系管理骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)的上、下兩級(jí)神經(jīng)元的基本情況。皮質(zhì)核束的起始, 纖維走行及其對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核控制的情況(雙側(cè)控制與對(duì)側(cè)控制)、損傷后的不同 表現(xiàn)(核上癱與核下癱)。皮質(zhì)脊髓束的起始,纖維走行和終止情況。皮質(zhì)脊髓束 上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)(硬癱與軟癱)。錐體外系的組成、機(jī)能概念。 (二十)腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)
腦和脊髓被膜的組成和機(jī)能概念。硬膜外腔的位置、內(nèi)容物和特點(diǎn),硬腦膜的組 成特點(diǎn)、形成物及它們的機(jī)能、臨床意義;重要硬腦膜靜脈竇的位置、聯(lián)通以及 通過(guò)海綿竇的重要神經(jīng)血管。蛛網(wǎng)膜及蛛網(wǎng)膜下隙的概況。小腦延髓池和終池的 位置及其臨床意義。軟膜的特點(diǎn)及其形成物(脈絡(luò)叢與齒狀韌帶)。腦室系統(tǒng)的組 成、位置與聯(lián)通。腦脊液的產(chǎn)生,回流情況。重點(diǎn)掌握腦脊液的循環(huán)途徑。
頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎—基動(dòng)脈系統(tǒng)的概念。頸內(nèi)動(dòng)脈的行程及其主要分支分布概況。 椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈的行程及其主要分支分布概況。大腦動(dòng)脈環(huán)的位置、組成及其 機(jī)能意義。脊髓的血液供應(yīng)來(lái)源(脊髓前、后動(dòng)脈與節(jié)段性動(dòng)脈)和分布概況。脊 髓血供“危險(xiǎn)區(qū) ”的概念和部位。腦和脊髓的靜脈回流。
(二十一)內(nèi)分泌系統(tǒng)
各內(nèi)分泌腺的位置、形態(tài)(分部)和主要功能。
六、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
(一)緒論
1.免疫的概念,免疫系統(tǒng)的組成、基本功能及其生理、病理表現(xiàn); 2.固有免疫與適應(yīng)性免疫的概念及不同特點(diǎn);
(二)抗原
1. 抗原的概念和基本特性;
2. 決定抗原免疫原性的基本條件;抗原的種類、佐劑的概念;
(三)免疫器官
1.中樞免疫器官、外周免疫器官的組成和功能;
2.淋巴細(xì)胞歸巢的分子基礎(chǔ)、淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義。
(四)免疫細(xì)胞
1.抗原特異性淋巴細(xì)胞(T、B 細(xì)胞)的概念; T、B 細(xì)胞的功能及重要表面分 子;T 淋巴細(xì)胞亞群及功能;抗原提呈細(xì)胞(APC)的概念;
2.免疫細(xì)胞的概念及組成;固有免疫細(xì)胞的組成;NK 細(xì)胞的特征及功能;專職 APC 的種類;單核吞噬細(xì)胞的表面標(biāo)志及主要功能;
(五)免疫球蛋白與抗體
1.抗體、免疫球蛋白的概念;免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)、酶解片段及免疫 球蛋白的生物學(xué)活性;
2.五種免疫球蛋白的特性及功能;
3.免疫球蛋白的異質(zhì)性及抗體的制備。
(六)補(bǔ)體系統(tǒng)
1.補(bǔ)體系統(tǒng)的概念,補(bǔ)體系統(tǒng)三條激活途徑的區(qū)別點(diǎn),補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用; 2.補(bǔ)體系統(tǒng)的命名、產(chǎn)生及理化性質(zhì),補(bǔ)體活化的調(diào)控。
(七)細(xì)胞因子
1.細(xì)胞因子的概念及分類;
2.細(xì)胞因子的作用方式及特點(diǎn);
3.細(xì)胞因子的生物學(xué)活性。
(八)白細(xì)胞分化抗原和黏附分子
白細(xì)胞分化抗原和分化群(CD)的概念;黏附分子的概念
(九)主要組織相容性抗原
1.主要組織相容性復(fù)合體(MHC) 的概念,人類白細(xì)胞抗原(HLA)復(fù)合體的概 念; HLA 抗原分子(Ⅰ類、 Ⅱ類)的結(jié)構(gòu)、組織分 布和功能;MHC 限制性的概 念;
2.HLA 基因的定位及結(jié)構(gòu)(重點(diǎn)是 HLAⅠ類、 Ⅱ類基因);MHC 的生物學(xué)功能; 3.免疫功能相關(guān)基因(傳統(tǒng)Ⅲ類基 因、其余基因);MHC 分子和抗原肽相互作用 的 分子基礎(chǔ)和作用特點(diǎn);HLA 與臨床醫(yī)學(xué)。
(十)固有免疫
1.掌握 固有免疫的概念及組成;
2.熟悉 固有免疫作用時(shí)間,固有免疫與適 應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系;
(十一)特異性免疫應(yīng)答
1.免疫應(yīng)答的概念、免疫應(yīng)答的基本過(guò)程;
2.免疫應(yīng)答類型、內(nèi)外源性抗原 呈遞過(guò)程,TI-Ag 免疫應(yīng)答特點(diǎn);T 細(xì)胞活化 信號(hào)、轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。
(十二)免疫調(diào)節(jié)和免疫耐受
1.免疫調(diào)節(jié)的概念;
2.細(xì)胞水平,獨(dú)特性網(wǎng)絡(luò)的免疫調(diào)節(jié),分子水平、整體和群體水平的免疫 調(diào)節(jié)。 3.免疫耐受的概念;
(十三)超敏反應(yīng)
1.超敏反應(yīng)的概念及分型,各型超敏 反應(yīng)的主要特征、發(fā)生機(jī)制;
2.臨床常見(jiàn)的各型超敏反應(yīng)性疾病, Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病的防治原則。 (十四) 自身免疫和自身免疫病
1. 自身免疫和自身免疫病的概念,自身免疫病的特征及分類;
2.常見(jiàn)的自身免疫病的免疫損傷 機(jī)制;
3. 自身免疫病的發(fā)病機(jī)制及相關(guān)因素,自身免疫病的防治原則。 (十五)免疫學(xué)檢測(cè)
1.抗原-抗體反應(yīng)的原理
2.抗原-抗體反應(yīng)的種類,酶聯(lián)免疫 吸附試驗(yàn)(ELISA);
3.抗原-抗體反應(yīng)的特點(diǎn)及影響因素,免疫細(xì)胞檢測(cè)及功能測(cè)定。 (十六)免疫學(xué)預(yù)防和治療
1.人工免疫的概念;人工主動(dòng)免疫和 被動(dòng)免疫的概念及主要區(qū)別; 2.人工免疫常用制劑;死疫苗和減毒 活疫苗的區(qū)別;
3.計(jì)劃免疫的概念;新型疫苗及其發(fā)展。
七、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
(一) 緒論
1. 微生物的定義、特點(diǎn)。
2. 三大類微生物及其特點(diǎn)。
3. 了解微生物的發(fā)展史。
(二)細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)
1. 細(xì)菌的測(cè)量單位及三種形態(tài)。
2. 細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的概述。
3. 革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的異同和醫(yī)學(xué)意義。
4. 細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。
(三)細(xì)菌的生理
1.根據(jù)細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線,細(xì)菌群體的生長(zhǎng)繁殖包括哪幾個(gè)期,各自特點(diǎn)。 2.細(xì)菌的人工培養(yǎng)需要的培養(yǎng)基,培養(yǎng)基的分類。
3.常見(jiàn)的消毒滅菌方法,及其各自用途。
(四)細(xì)菌的遺傳與變異
1.噬菌體的生物學(xué)性狀。
2.毒性噬菌體和溫和噬菌體的增殖方式,及其區(qū)別。
3.細(xì)菌基因組的特點(diǎn)。
4.細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移和重組的方式,及各自的特點(diǎn)。
5.耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系。
(五)細(xì)菌的耐藥性
1.抗菌藥物的作用機(jī)制。
2.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的生化機(jī)制和分子機(jī)制。
3.超級(jí)細(xì)菌及其因?qū)Ψ椒ā?/p>
(六)細(xì)菌的感染與免疫
1.正常菌群存在于人體的哪些部位,其主要發(fā)揮的生理作用。
2. 正常菌群、機(jī)會(huì)性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念。
3. 腸道菌群失調(diào)引起的疾病。
4. 細(xì)菌的致病作用。
5. 感染的發(fā)生與發(fā)展,感染源和傳播途徑有哪些?
6. 感染的類型,毒血癥、內(nèi)毒素血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒癥的概念。
7. 醫(yī)院感染的微生態(tài)特征。
(七)細(xì)菌感染的檢測(cè)方法與防治原則
1.臨床標(biāo)本的采集與送檢原則。
2.細(xì)菌分離培養(yǎng)與鑒定的過(guò)程。
3.細(xì)菌感染的特異性防治,人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫。
(八)球菌
1.金黃色葡萄球菌的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
2.A 群鏈球菌的致病性及微生物學(xué)檢查方法。鏈球菌溶素 O 和臨床檢測(cè)的關(guān)系。 3.肺炎鏈球菌的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
(九)腸桿菌科
1.埃希菌屬的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
2.志賀菌屬的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
3.沙門(mén)菌屬的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
4.肺炎鏈球菌的致病性。
(十)弧菌屬
1.霍亂弧菌的微生物學(xué)檢查方法。
2.霍亂弧菌的致病性。
3.副溶血弧菌所致疾病。
(十一)螺桿菌屬
1.幽門(mén)螺桿菌的致病性。
2.幽門(mén)螺桿菌的微生物學(xué)檢查方法。
(十二)厭氧性細(xì)菌
1.厭氧芽孢梭菌包括哪些?
2.破傷風(fēng)梭菌的致病性,破傷風(fēng)特有的癥狀。
3.產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀,所致疾病。
4.艱難梭菌的致病性。
5.無(wú)芽孢厭氧菌生物學(xué)特性及可能的致病性。
(十三)分枝桿菌屬
1.結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀。
2.結(jié)核分枝桿菌的致病性。
3.結(jié)核分枝桿菌所致疾病。
4.結(jié)核分枝桿菌的微生物學(xué)檢查法。
5.結(jié)核分枝桿菌的防治。
(十四)支原體
1.生物學(xué)性狀:支原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細(xì)菌 L 型的區(qū)別。
2.主要病原性支原體:(1)肺炎支原體所致疾病。(2)解脲脲原體所致疾病。 (十五)立克次體
1.生物學(xué)性狀:立克次體的概念、形態(tài)、染色及其共同特點(diǎn)。
2.主要病原性立克次體:普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲(chóng)病立克次 氏體(恙蟲(chóng)病東方體)的傳染源、傳播媒介和所致疾病。
(十六)衣原體
1.生物學(xué)性狀:衣原體的概念及形態(tài)染色與發(fā)育周期。
2.主要病原性衣原體:(1)沙眼衣原體的亞種和所致疾。2)肺炎衣原體所致
疾。3)鸚鵡熱衣原體所致疾病。
(十七)螺旋體
1.鉤端螺旋體的形態(tài)染色、所致疾病和防治原則。
2.密螺旋體:梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治原則。
3.疏螺旋體:伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病。
(十八)真菌
1.真菌的概述、形態(tài)結(jié)構(gòu)及分類、培養(yǎng)特性、致病性。
2.主要病原性真菌:(1)皮膚癬真菌常見(jiàn)的種類和致病性。(2)白假絲酵母菌(白 念珠菌)的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查。(3)新生(型)隱球菌的生物 學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查。(4)卡氏肺孢子菌致病性。
(十九)病毒的基本性狀
1.病毒與病毒體的概念、形態(tài)和測(cè)量單位。
2.病毒的結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成與功能。
3.病毒的增殖。
4.理化因素對(duì)病毒的影響。
(二十)病毒的感染和免疫
1.病毒的傳播方式:水平傳播和垂直傳播。
2.病毒的感染類型:隱性感染、顯性感染、急性感染、持續(xù)性感染(慢性感染、 潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥)
3.致病機(jī)制:病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用、病毒感染的免疫病理作用、病毒的免 疫逃逸。
4.抗病毒免疫:干擾素的概念、抗病毒機(jī)制及應(yīng)用;中和抗體的概念及作用機(jī)制。 (二十一)病毒感染的檢查方法和防治原則
1.病毒感染的常用檢查方法。
2.病毒感染的防治原則:病毒類疫苗、抗病毒藥物。
(二十二)呼吸道病毒
1.正黏病毒:(1)流感病毒的分型、甲型流感病毒(人流感病毒及禽流感病毒) 生物學(xué)性狀和變異。(2)致病性和免疫性、防治原則。
2.副黏病毒:(1)麻疹病毒的主要生物學(xué)性狀、致病性、免疫性和防治原則。(2) 腮腺炎病毒的致病性和防治原則。
3.冠狀病毒:(1)冠狀病毒的生物學(xué)性狀。(2)SARS 冠狀病毒、MERS 冠狀病毒 的致病性及防治原則。
4.其他病毒:(1)腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性。(2)風(fēng)疹病毒的致病性及防治 原則。
(二十三)胃腸道病毒
1.腸道病毒屬病毒的共同特性。
2.脊髓灰質(zhì)炎病毒的型別、致病性、免疫性和防治原則。
3.柯薩奇病毒、埃可病毒、腸道病毒 70 型及 71 型的致病性、免疫性。
4.急性胃腸炎病毒的種類、輪狀病毒的形態(tài)和致病性。
(二十四)肝炎病毒
1.甲型、乙型、丙型肝炎病毒:(1)生物學(xué)性狀。(2)致病性與免疫性。(3)微 生物學(xué)檢查和預(yù)防措施。
2.丁型肝炎病毒的生物學(xué)特點(diǎn)和致病性。
3.戊型肝炎病毒的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查。
(二十五)黃病毒
1.流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則。 2.登革病毒的流行病學(xué)特征、致病性。
3.寨卡(ZiKa)病毒的致病性。
(二十六)出血熱病毒
1.漢坦病毒的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性。
2.其他出血熱病毒(埃博拉病毒)的生物學(xué)特點(diǎn)、傳播途徑、致病性。 (二十七)皰疹病毒
1.單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒的致病性。
2.巨細(xì)胞病毒和 EB 病毒的致病性。
(二十八)逆轉(zhuǎn)錄病毒
1.人類免疫缺陷病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、感染過(guò)程和致病機(jī)制。
2.人類免疫缺陷病毒的微生物學(xué)檢查和防治原則。
(二十九)其他病毒
1.狂犬病病毒的生物學(xué)性狀、致病性和防治原則。
2.人乳頭瘤病毒的分型及致病性、預(yù)防原則。
3.新發(fā)病毒性傳染病病原的主要生物學(xué)性狀、致病性。
(三十)朊粒
朊粒的生物學(xué)性狀和致病性。
備注:上述內(nèi)容為本科目的考察大致范圍,可根據(jù)命題實(shí)際需要,允許偶有超出 上述范圍的命題情況出現(xiàn)。請(qǐng)各位考生注意。
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