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免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)考試中最難的學(xué)科之一,超敏反應(yīng)的分型又是免疫學(xué)中必考的知識點,所以,快速的辨認(rèn)超敏反應(yīng)類型對考試具有重要意義。四種超敏反應(yīng)的定義,他們涉及到因子、細(xì)胞、免疫復(fù)合物、發(fā)生部位、時間、激活途徑等諸多因素,做題時需要一一比對才能得出答案。為了一兩道題如此大費周章肯定有點得不嘗試,因此我們給大家開辟出了一條“捷徑”——六字分析法。
Ⅰ型超敏反應(yīng)是指已致敏的機體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng)。其主要特點是:①發(fā)生快,消退亦快;②主要由特異性IgE介導(dǎo);③通常引起機體生理功能紊亂,一般不遺留組織損傷;④具有明顯個體差異和遺傳背景。
Ⅱ型超敏反應(yīng)是由IgG或IgM類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后,在補體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應(yīng)。
III型超敏反應(yīng)是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后,通過激活補體,并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎性反應(yīng)和組織損傷。
Ⅳ型超敏反應(yīng)該型反應(yīng)均在接觸抗原24小時后出現(xiàn)反應(yīng),故稱為遲發(fā)型超敏反應(yīng)。在對胞內(nèi)寄生菌如分枝桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯德氏菌、病毒、真菌感染的許多變態(tài)反應(yīng)中;對某些簡單化學(xué)物質(zhì)的接觸性皮炎中以及對移植組織器官的排斥反應(yīng)中均可見DTH反應(yīng)。
所以總結(jié)來說,Ⅰ型的標(biāo)志是“快”,見到快的先考慮Ⅰ型;Ⅱ型的標(biāo)志是“細(xì)胞”,只要見到細(xì)胞參與或損傷就應(yīng)首先懷疑Ⅱ型;III型的標(biāo)志是“血管”,只要見到免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管就可以確定是III型;Ⅳ型的標(biāo)志是“慢”,只要見到24小時后出現(xiàn)反應(yīng)的,就應(yīng)考慮Ⅳ型。“快細(xì)胞,血管慢”,就是四種超敏反應(yīng)的特點,掌握了這六個字,在做題時就不需要再分析什么細(xì)胞、什么抗原,而可以快速得出答案了。
希望我們的總結(jié)能夠幫助大家。
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